Der Film Gehirnerschütterung, die derzeit in Ihrem lokalen Bilderpalast vorgeführt wird, handelt von der katastrophalen Erfahrung der NFL-Spieler mit diesem Phänomen. Schauspieler Will Smith spielt Bennet Omalu, der Arzt, der die Wahrheit über den Schaden aufdeckt, den Gehirnerschütterungen verursachen können. Also wenn du einen kräftigen Kontaktsport betreibst und schonmal die kleinen Vögel und Glocken um deinen Kopf herumgekrochen hast, sei aufmerksamer …
Was ist Gehirnerschütterung?
Es ist plötzlich - aber in der Regel kurzlebig - Verlust der geistigen Funktion, die nach einem Schlag oder einer anderen Verletzung des Kopfes auftritt. Symptome sind Kopfschmerzen, Schwindel, Verwirrung, Amnesie, Gleichgewichtsstörungen, Sehstörungen, Erbrechen und Übelkeit. Nach dem NHS ist es die häufigste, aber am wenigsten schwerwiegende Art von Hirnverletzung.
Wie ist es anders als nur "den Kopf getroffen" zu haben?
Sehr verschieden. Gehirnerschütterung wird meistens verursacht, indem man in den Kopf geschlagen, getreten, geschlagen, zertrümmert oder geknirscht wird. Aber es ist die Art und Weise, wie das Gehirn reagiert, ist der Schlüssel - Gehirnerschütterung tritt auf, wenn sich das Gehirn so bewegt, dass es nicht durch seine Rückenmarksflüssigkeit geschützt ist, das Gehirn blutet und / oder die Gehwege des Gehirns schädigt.
Sie müssen also nicht rausgeschmissen werden, um eine Gehirnerschütterung zu bekommen?
In der Tat, wie Dr. Dominic Paviour, ein Neurologe am St. George's University Hospital in London, erzählt Trainer"Die Gehirnerschütterung korreliert nicht unbedingt besonders gut mit der Schwere einer Kopfverletzung. Eine kleine Beule am Kopf kann das verursachen. Ein bedeutenderer Zusammenstoß von Köpfen, mit einem Verlust des Bewusstseins könnte es verursachen, aber nicht immer. Und manchmal beschreiben Menschen mit sehr schweren Kopfverletzungen, die Sie für längere Zeit bewusstlos machen, keine allgemeinen Gehirnerschütterungssymptome bei der Genesung."
Aber es wird immer durch einen Schlag auf den Kopf verursacht, ja?
Nicht unbedingt. Wie Dr. Mike Loosemore vom Englischen Institut für Sport (EIS) erklärt: "Manchmal, wenn Menschen von einem hohen Gebäude springen und auf ihren Füßen landen, können sie sich wegen des Kraftimpulses durch den Körper und in ihren Kopf verkrampfen Gut."
Also, abgesehen von Parkour, welche anderen Sportarten können eher zu Gehirnerschütterungen führen?
Reiten, Rugby (Union und Liga), Skifahren und Snowboarden und American Football. Laut Loosemore, der auch mit GB Boxing zusammenarbeitet, sagt Boxen, dass "ein ziemlich langer Weg auf der Liste kommt". "Boxen hat ungefähr die gleiche Gehirnerschütterungsrate wie Eislaufen", sagt er. "Wenn du im Eislauf umfällst, schlägst du einen ziemlich festen Boden."
Sollte ich also meine jungen Söhne beim Rugby stoppen?
Nicht unbedingt. Aber es ist wert, sich der Risiken bewusst zu sein. Im Jahr 2013 untersuchte beispielsweise die Auckland University of Technology jeden Treffer eines einzelnen Amateur-Rugby-Verbandes in Neuseeland während einer Saison mit einem High-Tech-Mundschutz, der die Kraft jedes Schlags und die Bewegung des Gehirns danach misst. Es stellte sich heraus, dass die Mannschaft in der Saison mit 19 Spielen 20.687 Schläge auf den Kopf von mehr als 10 g (ungefähr der Aufprall eines leichten Schlags) oder durchschnittlich 77 Schläge auf den Kopf pro Spielerposition pro Spiel erlebte.
Und die nach Hause aus dem Studium?
Laut Doug King, einem der beteiligten Wissenschaftler: "Die Forschung zeigt, dass es in der Rugby-Union wiederholt unkontrollierbare Auswirkungen auf den Kopf gibt. Im Vergleich zum American Football sind diese in einigen Fällen häufiger."
Was meinst du mit subkonjunktiven Auswirkungen?
Dies sind die Treffer, die nicht schwerwiegend genug sind, um eine Gehirnerschütterung zu verursachen, aber immer noch als Blutergüsse bei einer Gehirnuntersuchung auftreten können - und Forscher finden, kann zu bleibenden Hirnschäden führen, wenn das Gehirn nicht durch Ruhe heilen kann.
Was ist mit meinem wöchentlichen Fußballspiel?
Aber könnte das wirklich eine Gehirnerschütterung verursachen?
Nein. Aber die Purdue-Studie hat noch etwas anderes gefunden: MRI-Scans bei Spielern, die den Ball in die Hand genommen haben, zeigten häufig Anzeichen von subkonstruktivem Schaden. Mit der Ruhe heilten diese Blutergüsse, wie jede andere Prellung. Aber ohne Pause stieg das Risiko einer schwereren Verletzung. Es wäre also klug, nicht jeden Tag mit Torschüssen zu trainieren.
Aber Kontext und Balance sind der Schlüssel, richtig?
Genau. Paviour weist darauf hin, dass die Chancen auf eine bedeutende Verletzung durch einen Amateursport wie Fußball, Rugby oder Tennis gering sind. "Das gilt auch für Reiten und Skifahren", fügt er hinzu. "Es mag ein kleines Risiko geben, aber wenn es Ihnen passiert, ist es möglicherweise katastrophal. Anekdotisch habe ich einen Freund von Neurologen, der zwei Jungs hat und er wird sie Fußball, aber nicht Rugby spielen lassen. Er glaubt nicht, dass es das Risiko wert ist."
Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie einen Schlag auf den Kopf bekommen und sich nicht richtig fühlen.Wie Paviour erklärt, könnten die Symptome lauten: kein Licht oder laute Geräusche, ein Gefühl der inneren Benommenheit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Tränen in den Augen oder übermäßig emotional oder depressiv. "Irgendeines dieser Dinge könnte eine Gehirnerschütterung anzeigen", sagt er.
Wird es leicht falsch diagnostiziert?
Nicht von einem Profi. Aber während eines Matches wird einem Spieler gesagt, er solle es "ablaufen lassen", anstatt an der Seitenlinie zu sitzen, was Ärger verursachen könnte.
Gibt es also ein höheres Risiko, wenn Sie durch eine Gehirnerschütterung spielen?
"Für mich ist das die größte Sorge", sagt Loosemore. "Wenn du geheilt vorgehst, denkst du nicht so klar, du bewegst dich nicht so deutlich und du wirst wahrscheinlicher verletzt. Und das nächste Mal wirst du viel mehr verletzt werden. Es gibt sicherlich gute Beweise dafür, dass es, wenn man während der Gehirnerschütterung wieder Gehirnerschütterungen bekommt, viel länger dauert, es ein zweites Mal zu überstehen."
Wie lange dauert es, bis sich die Gehirnerschütterung erholt hat?
Normalerweise werden 90% der Menschen in einer Woche besser und 99% werden in einem Monat besser - vorausgesetzt, sie ruhen sich körperlich und geistig aus, bis die Symptome verschwinden. "Geistige Ruhe ist oft das Schwierigste, denn das bedeutet kein Fernsehen, kein Spielen schwerer Kraftfahrzeugdiebstahlund keine Bücher oder Zeitungen zu lesen ", warnt Loosemore. "Es ist wirklich sehr langweilig. Es könnte noch ein paar Tage dauern. Wenn es länger als ein paar Wochen dauern würde, würde ich anfangen, nach anderen Ursachen für die Symptome zu suchen."
Sollten wir nur einen Helm für alles tragen?
Nein, sagt Loosemore, der auch das Zentrum für Gesundheit und menschliche Leistungsfähigkeit (CHHP) gegründet hat.
Natürlich gibt es einige Sportarten, in denen ein Helm getragen werden sollte. Wenn Sie reiten oder Motorrad fahren - wo Ihr Kopf in Gefahr ist, mit Gewalt auf eine sehr harte Oberfläche zu treffen - dann möchten Sie eine harte äußere Schale, um Ihren Schädel vor Frakturen zu schützen. Aber das Entscheidende ist: Ein Helm kann eine Gehirnerschütterung nicht stoppen. Denn wie wir aus jahrzehntelanger Forschung wissen, bewegt sich Ihr Gehirn immer noch in Ihrem Schädel, unabhängig davon, ob Sie einen Helm tragen oder nicht. Dein Helm könnte aus Titan sein und das würde sich nicht ändern.
Schau dir die NFL an. Das Risiko einer Gehirnerschütterung bleibt hoch, obwohl sie Helme tragen. Das gleiche gilt für Rugby, auch wenn heutzutage mehr Spieler Skull Caps tragen. Man sollte sich auch daran erinnern, dass die Anzahl der Knockouts im Jahr 1984 um drei Mal erhöht wurde, als Ärzte die Behörden zwangen, den Boxern 1984 Kopfschützer für die Olympischen Spiele in Los Angeles zu geben. Es erhöhte tatsächlich die Anzahl der Verletzungen - das Gegenteil dessen, was sie erreichen wollten. Und seit dem Sturz von Helmen aus dem Amateurboxen in den letzten paar Jahren, was ist passiert? Die Anzahl der Gehirnerschütterungen hat sich um 20% verringert.
"Ich bin der Ansicht, dass ein Helm ein falsches Gefühl von Sicherheit und ein gesteigertes Gefühl von Bravour gibt. So legen die Spieler ihren Kopf dort hin, wo Sie nicht sein sollten, weil sie weniger Angst haben, einen Schlag zu bekommen. Doch diese Auswirkungen auf das Gehirn verursachen immer noch Schaden. Und dieser Schaden kann zu einer Gehirnerschütterung führen."
